私立医院好还是公立医院好?

因为我最近两年去医院的次数比较多(都是外伤),久病成医,所以对于就医这件事,也有了一些自己的见解。去年我的胳膊不小心摔骨折了,今年鼻子动脉破裂、嗓子被鱼刺卡住、膝盖受伤,我都是去的一家比较大型的私立医院。原因很简单,他们的服务态度比较好,设备也比较先进。

我听到不止一个人说过,私立医院的设备好,公立医院的医生好。现在来看,好像有一定的道理。胳膊、鼻子、嗓子这些小毛病,确实解决得很好,但是膝盖问题解决得不是很理想。我去私立医院看医生,他给我捏了不同的膝盖部位,问这里疼不疼、那里疼不疼,我说都不疼,就是活动多了发酸、发胀。他就让我去做核磁共振3.0t,我就去缴费(六七百块钱),然后排队预约。那个负责登记的护士说,得预约到明天了。我说今天能加急吗?我愿意多花钱。

她非常客气地说,没法加塞,这不是钱的问题。要不这样吧,您把电话留一下,我看你住的很近(病历上能看到住址),今天有取消的空位我就打电话给您。我说那太好了,麻烦您。然后我把电话告诉了她。我回去还没有半个小时,她就打电话了,说正好一小时后有个患者取消了,你抓紧过来排队吧。然后我去医院,不一会就排到我了,然后就把核磁共振做了(过程至少20分钟),做完之后,我就直接去大夫那里看诊了(核磁结果已经同步到了大夫的电脑里)。

大夫看了一会说,你的半月板有磨损退化,大概是1-2度,到了3度就要手术干预了。你这种情况,可以注射玻璃酸钠(润滑作用),或者注射PRP(富血小板血浆)。后者的意思是,半月板内侧的磨损,是不可逆的,因为那里几乎没有血液供应(而半月板外侧有血液供应),磨掉了就是磨掉了。但是注射血浆可以给它供血,让半月板长出来。我其实在网上了解过这个技术,现在还不成熟,而且医学界也没有定论,注射这个是否一定管用。然后我就问他:不注射行吗?我想保守治疗。

他说,你的膝盖就像是行驶到一定公里数的汽车,该保养了你不保养,也不是不可以,但是心里始终没底不是?后来他给我开了一些药,让我回去观察一个月看看情况。总之呢,他说得挺吓人。我知道,这种涉及到注射、手术的大病,肯定不能听一位医生的话,要多咨询几个医生,听取不同的意见。于是我又去了另外一家公立的三甲医院,预约了一个医生。他拿到我的片子一上手,说你这个核磁做得挺专业啊,设备很先进,我们医院一般都出两张片子,而你的是三张。他看了一会之后,说你的半月板没什么问题,属于这个年龄段的正常磨损,不需要处理。你膝盖的酸胀感、疼痛感是来源于运动导致的XX韧带损伤(我没记住具体名字)。然后他分别在我两个膝盖处活动了几下,说你右膝盖比左膝盖空旷、晃动,也说明了是韧带受损,才导致的活动不牢固。

但是,你这个损伤程度不严重,没有达到手术级别,也不需要吃药,就回去养着即可,然后适度做一些活动(然后他跟我讲了10分钟各种康复训练的动作,特别有耐心)。最终,就花了几十元的挂号费,他给我诊治了至少20分钟,解决了我的疑惑和顾虑。体验非常好,非常满意,我还去公众号里给他一个好评,我发现他的好评率非常高(也有差评),基本都说他很有耐心、非常专业。顺便说一下,现在无论是公立还是私立医院,都可以用公众号直接挂号了,非常方便。

还有,无论是B超、CT还是核磁共振,片子一般都是准确的,但是报告单上列出来的结论,仅供参考,或者完全不需要理会,最重要的是大夫的诊断。我那个核磁报告单上写的是“髌下脂肪垫水肿”,但是两位医生都没有提到髌下脂肪垫这回事,他们根本就不看诊断报告,只看片子。其实,这次看病的过程中,我还目睹了一次注射玻璃酸钠的案例。我在外面候诊的时候,叫号轮到我了,然后一个六七十岁的阿姨拿着一盒药直接进去了,我也跟进去了。

然后医生跟我说,这位阿姨是刚才来看过的,我让她去拿药了,现在我要给她注射玻璃酸钠,要不你先等等?我说,可以啊,我在里面等还是出去等?医生说,都行。我说,那我就在里面观察一下吧,因为没准以后我也要注射玻璃酸钠。其实过程很快,就跟正常的打针差不多,只不过注射的是玻璃酸钠,而且注射部位是膝盖关节(几乎不怎么疼)。过程中,那个阿姨有说有笑的,说她的一些朋友,都去国外换关节了,但是自己不敢换,觉得很害怕。

大夫说,其实换关节也没有什么,很常见的手术,但我还是建议你等年龄大一些之后再去置换,现在你的膝盖通过注射玻璃酸钠保养就够了。然后在注射的过程中,还跟她讲了很多注意事项,平时应该怎么活动,怎么保养膝盖。目睹了整个过程,我自己也消除了对膝盖注射的恐惧,好在,我的膝盖半月板和软骨都没问题,不需要注射。即使真到了需要注射那天,我也有心理准备了。另外,经历了这一次折腾,我也知道保护膝盖的重要性了,以后再也不登山、爬楼、跑步了。

做做卷腹、游游泳、骑骑车就够了。因为膝盖这个东西,磨损之后是不可逆的。而且每个人的遗传基因差异很大,有的人才30岁膝盖就坏掉了,而有的人跑马拉松到70岁,膝盖还好好的。回想一下,很多老年人说自己有老寒腿,其实有很大一部分都是膝盖出了问题(软骨磨损),还有一部分是骨质疏松,或者下肢血管问题。

而不是什么“风邪湿毒”的入侵。总之呢,我写这篇文章的目的,是想告诉大家,小病去哪里看都差不多,但是碰到大病,或者需要手术级别的疾病,一定要多去几家三甲医院作参考。只去一家还是不太保险。

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